Ondergetekende geeft hierbij tot wederopzegging machtiging aan FC Dauwendaele om van zijn/haar ondergenoemde rekening de contributie te incasseren per (aankruisen van toepassing is):

Contributiecategorieën

De hoogte van de contributie wordt jaarlijks vastgesteld op de Algemene Ledenvergadering.

 

Machtigingsformulier contributie FC Dauwendaele

Incasseren per(Vereist)
aankruisen wat van toepassing is
Voer het volledige IBAN nummer in Bijvoorbeeld: NL XX RABO XXXXXXXXXX
Naam rekeninghouder(Vereist)
Adres(Vereist)
Naam(Vereist)
MM slash DD slash JJJJ